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北市提供小學生6次免費散瞳驗光 揪出6成新個案 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
本報「願景工程」深入報導3C破壞王議題，兒童近視問題隨著3C普及日漸嚴重，據統計，台灣小學生近視比例全世界第二高，國中以後台灣都是世界第一，35年內小六學生高度近視占比上升14.7倍，推估20年後50萬人恐失明。縣市各顯神通應對來勢洶洶3C浪潮，其中台北市提供國小一至六年級學生6次免費散瞳驗光，揪出6成已近視卻未被診斷出的孩子。台北市政府衛生局特惠組合及教育局今舉辦「2019年高度近視防治成果發表會」，自102年起推出「台北市近視調查（Myopia Investigation in Taipei，MIT）」計畫，計畫團購熱門商品找便宜第一步是準確找出近視學童，但以往校內未經「散瞳」下進行視力檢查，約四分之一近視學童未被正確檢查出，而錯失矯治的良好時機。. } }); } 眼睛睫狀肌主要負責看遠或看近的焦距調節，但孩童睫挖好康狀肌調節的能力比成人強很多，睫狀肌太用力，容易影響結果的準確性。眼科醫師在驗光前，會幫孩童點散瞳劑讓睫狀肌麻痹，使眼睛放鬆情況下驗光，才能驗出較正確的度數。「為何不讓所有學生都到醫療院所，由專業眼科醫師及眼光師檢查。」MIT計畫參與者、國立陽明大學護理學院院長劉影梅表示，目前台北市政府補助小一至小六每年一次免費專業視力檢查，受檢率近7成，經由計畫發現6成已近視卻未被診斷出的新個案，針對危險族群進行轉介矯治與追蹤。劉影梅指出，團隊106年曾找出加入本計畫第一波服務的台北市國小學童，從小一開始連續6年定期視力檢查及坐姿、用眼時間及距離等預防介入，分析發現其六年級近視率為63.7%低於全國同年級學童搶購送禮近視率70.6%平均值，也讓台北市從全國視力不良率第一名縣市，進步至全國第七高縣市。面對台北市交出的視力保健成績單，國健署認為全國執行散瞳驗光檢查可討論，婦幼組組長林宜靜表示，已請台北市提供相關成果報告，但須評估篩檢後續介入成效，「最擔心的是篩檢出近視，卻沒有積極介入」散瞳驗光每次需補助400元，預估如執行全國兒童散瞳驗光預計每年需2至3億元，在預算有限的形況下，強調做任何介入都需要有實證效果。台北市提供國小一至六年級學生6次免費散瞳驗光，揪出6成已近視卻未被診斷出的孩子。記者陳正興／攝影 分享 facebook
女子脖子粗聲音沙啞 甲狀腺長腫瘤作怪
▲甲狀腺發現有異，應儘速就醫診察。（示意照非案例當事人/亞大醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
身體有異狀，千萬別拖延。台中一名女聲樂家4年前發現甲狀腺長了一顆大腫瘤，當時醫師懷疑為惡性，力勸開刀治療，但她因擔心手術會影響聲音及頸部留疤，遲遲不願就醫，直到聲音越來越沙啞，不得不就醫，檢查證實甲狀腺有一4.5公分大腫瘤，高度懷疑為惡性腫瘤，所幸手術切除及碘-131治療順利。
亞大醫院外科副院長溫義煇說，由於女子仍然擔心傳統手術後會在體表留下疤痕，溝通後，決定採用經口腔內視鏡甲狀腺切除術，術中也使用喉返神經偵測系統，減少傷及喉返神經的機率，把手術後聲帶麻痺的可能性降到最低，讓患者能保住歌聲。
根據統計，甲狀腺癌已超越過去常見的子宮頸癌、胃癌、卵巢癌等，對國人女性威脅越來越高，且有逐年增加趨勢。
亞大醫院核子醫學科主治醫師陳育仁強調，所幸大部份甲狀腺癌的分化良好，十年存活率可以超過90%，且早期治療效果相當好，越早發現，存活率越高。
陳育仁指出，分化良好的甲狀腺癌最主要治療方式是外科手術，術後再以碘-131清除殘餘的正常甲狀腺組織，當正常甲狀腺組織手術清乾淨後，患者將不會產生甲狀腺球蛋白，未來可藉由追蹤甲狀腺球蛋白指數，以利早期發現癌症復發。
且一旦甲狀腺癌復發，陳育仁說，此時正常的甲狀腺已經被清除，所以不會與癌細胞競食碘-131，碘-131才能有效被甲狀腺癌細胞吸收。
照片來源：亞大醫院提供
【匯流筆陣】
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